病例概述

患者，男，15岁，于近日突发剧烈腹痛，就诊于某医院急诊科。患者自述腹痛起始于右上腹部，随后逐渐扩散至全腹部，伴有恶心、呕吐和发热等症状。患者平素身体健康，无特殊病史，近期也未进行过剧烈运动或饮食不当。

就诊经过

患者入院后，急诊科医生立即进行了详细的病史询问和体格检查。患者面色苍白，精神萎靡，血压偏低，心率较快。腹部检查发现右上腹部有明显的压痛和肌紧张，无明显反跳痛。实验室检查结果显示白细胞计数偏高，C反应蛋白升高，提示有感染的可能。

初步诊断

根据患者的临床表现和初步检查结果，医生初步诊断为急性阑尾炎。为进一步确诊，医生安排了腹部超声检查。超声结果显示，患者阑尾区有明显的炎症反应，进一步支持了急性阑尾炎的诊断。

治疗方案

考虑到患者的病情较为严重，且已出现感染迹象，医生决定立即进行手术治疗。患者被送入手术室，接受了腹腔镜下阑尾切除术。手术过程顺利，术后患者被转入重症监护室进行观察。

术后恢复

术后，患者接受了抗生素治疗和补液支持。在医护人员精心护理下，患者的病情逐渐稳定。术后第三天，患者体温恢复正常，腹痛明显减轻。术后第五天，患者顺利转入普通病房继续恢复。

病因分析

急性阑尾炎是青少年常见的腹部疾病之一，其病因尚不完全清楚。但研究表明，阑尾腔内的阻塞是导致炎症的关键因素。阻塞可能由阑尾壁内的淋巴组织增生、粪石、寄生虫等引起。在本例中，患者可能由于饮食不当或肠道功能紊乱导致阑尾腔阻塞，进而引发急性阑尾炎。

预防措施

为了预防急性阑尾炎的发生，患者及其家属应注意以下几点：

• 保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食和过度油腻食物。
• 加强体育锻炼，增强体质，提高免疫力。
• 注意个人卫生，预防肠道寄生虫感染。
• 定期进行体检，及时发现并处理肠道疾病。

总结

急性阑尾炎是一种常见的腹部疾病，青少年群体较为多发。患者15岁突发腹痛，经诊断为急性阑尾炎，通过手术治疗和后续护理，患者病情得到有效控制。本病例提醒我们，对于突发腹痛的患者，应及时就医，以免延误病情。同时，加强预防措施，降低急性阑尾炎的发生率，保障青少年身体健康。